Ernia iatale e reflusso acido: sintomi e trattamento

Un’ernia iatale può causare reflusso acido, poiché colpisce i muscoli che impediscono all’acido dello stomaco di risalire nell’esofago.

Un'ernia iatale si verifica quando lo stomaco si gonfia attraverso uno spazio nel diaframma, consentendo all'acido dello stomaco di risalire verso la gola.

Questo articolo esamina il collegamento tra ernia iatale e reflusso acido e i sintomi, la diagnosi e il trattamento.

Un’ernia iatale può causare reflusso acido ed è la causa principale della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).

Lo iato è l'apertura nel diaframma, che consente il passaggio dell'esofago per raggiungere lo stomaco. L'esofago è un tubo che va dalla gola allo stomaco e trasporta cibo e liquidi.

Un'ernia iatale si verifica se la parte superiore dello stomaco, o un altro organo interno, sporge attraverso lo iato.

Questo rigonfiamento colpisce lo sfintere esofageo inferiore (LES). Il LES aiuta a prevenire il ritorno dell'acido gastrico nell'esofago.

Un’ernia iatale può impedire la chiusura completa del LES, consentendo all’acido dello stomaco di risalire nell’esofago. Ciò può causare bruciore di stomaco e danni all’esofago.

Leggi di GERD.

GERD è uno dei sintomi chiave di un'ernia iatale. Le persone possono comunemente avvertire bruciore di stomaco e, talvolta, rigurgito.

Altri sintomi di reflusso acido possono includere:

Circa il 9% delle persone con ernia iatale può manifestare sintomi. Un’ernia iatale può causare sintomi solo se è grande.

Per diagnosticare un’ernia iatale, i medici possono eseguire i seguenti esami:

Il rischio di sviluppare un’ernia iatale aumenta con l’età. Circa il 55-60% delle persone sopra i 50 anni può avere un’ernia iatale.

Man mano che le persone invecchiano, la debolezza muscolare può influenzare la posizione dello stomaco durante la deglutizione. Ciò può impedire alla parte superiore dello stomaco di ritornare nella sua posizione abituale sotto il diaframma.

Il rischio di sviluppare un’ernia iatale è maggiore nelle donne, probabilmente a causa dell’aumento della pressione nell’addome durante la gravidanza.

Altri fattori di rischio per un’ernia iatale possono includere condizioni che aumentano la pressione nell’addome, come:

Anche la genetica, un trauma all’addome o un precedente intervento chirurgico possono avere un ruolo nella formazione dell’ernia iatale.

Maggiori informazioni sull'ernia iatale.

Per gestire i sintomi di un’ernia iatale, un medico può prescrivere inibitori della pompa protonica (PPI).

Gli IPP riducono la quantità di acido gastrico prodotto dallo stomaco e aiutano a guarire i danni all'esofago. Le persone possono acquistare IPP al banco o con prescrizione medica. Gli IPP sono generalmente adatti per il trattamento a lungo termine della GERD.

Altri farmaci che possono aiutare a trattare i sintomi del reflusso acido includono:

Ulteriori informazioni sui farmaci per il reflusso acido.

I cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a ridurre i sintomi del reflusso acido. Questi includono:

Modificare le abitudini alimentari può anche aiutare a ridurre i sintomi del reflusso acido. Alcuni cibi e bevande possono scatenare o peggiorare i sintomi della GERD. Questi alimenti e bevande includono:

Può anche essere utile mangiare almeno 3 ore prima di coricarsi o andare a dormire.

Leggi gli alimenti da mangiare ed evitare con GERD.

Le persone possono richiedere un intervento chirurgico per un’ernia iatale se hanno:

I medici possono eseguire una procedura chirurgica chiamata fundoplicatio per riparare un’ernia iatale. Durante questo intervento, il chirurgo avvolgerà la parte superiore dello stomaco, chiamata fondo, attorno alla parte inferiore dell'esofago.

Un chirurgo può eseguire una fundoplicatio utilizzando un intervento chirurgico minimamente invasivo, chiamato laparoscopia. Un chirurgo eseguirà piccole incisioni nell'addome per eseguire la procedura.

La fundoplicatio aiuta a rafforzare il LES per prevenire il reflusso acido.

Maggiori informazioni sulla chirurgia per GERD.

Farmaci e cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a gestire i sintomi del reflusso acido.

L’intervento chirurgico per trattare un’ernia iatale può risolvere i sintomi del reflusso acido e trattare il bruciore di stomaco entro poche settimane dalla procedura. Ciò può consentire alle persone di interrompere l’assunzione di farmaci per il bruciore di stomaco. Tuttavia, i sintomi possono ripresentarsi anni dopo l’intervento chirurgico.